افزایش ۱۲ درصدی تعداد مراکز طرف قرارداد درمان تأمیناجتماعی نسبت به سال ۱۴۰۰
تاریخ انتشار: ۲۱ اسفند ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۹۳۲۹۸۴
امتداد - تعداد مؤسسات و مراکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد سازمان تأمیناجتماعی در سراسر کشور که خدمات درمانی به بیمهشدگان این سازمان ارائه میکنند، در سال جاری با 12 درصد رشد نسبت به سال 1400 به 57 هزار و 114 مؤسسه و مرکز شامل 1106 بیمارستان و مرکز جراحی محدود، 21 هزار و 773 مطب پزشکان و دندانپزشکان مستقل، 14 هزار و 631 داروخانه، 15 هزار و 988 مرکز پاراکلینیکی و 3616 درمانگاه رسیده است که این افزایش عمدتاً ناشی از فراهم شدن امکان درخواست عقد قرارداد غیرحضوری بهصورت مکانیزه و نیز الزام قانونی همکاری تمام ارائهکنندگان خدمات تشخیصی و درمانی با سازمانهای بیمهگر پایه است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
به گزارش پایگاه خبری امتداد ، دکتر شهرام غفاری مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمیناجتماعی بهمناسبت ایامالله دهه مبارک فجر و چهلوپنجمین سالروز پیروزی انقلاب اسلامی، با اشاره به اینکه خدمات درمانی سازمان تأمیناجتماعی در دو بخش درمان مستقیم در مراکز درمانی ملکی این سازمان و درمان غیرمستقیم در قالب خرید خدمات از مراکز ارائه دهنده خدمات سلامت، تأمین و ارائه میشود، از توسعه امکانات و ظرفیتها و تعهدات حوزه درمان غیرمستقیم در سالهای اخیر خبر داد و گفت: در سال ۱۴۰۱ بیش از ۳ میلیون و ۹۰۰ هزار بیمار بیمهشده در مراکز طرف قرارداد این سازمان، خدمات بستری دریافت کردهاند که در مقایسه با سال قبل از آن در حدود ۴٫۸ درصد رشد داشته است. همچنین در سال ۱۴۰۱ بیش از ۳۶۳ میلیون مراجعه به مراکز سرپایی طرف قرارداد صورت گرفته است که در مقایسه با سال ۱۴۰۰ در حدود ۱۵ درصد رشد را تجربه کرده است. آمار و ارقام مؤید آن است که در سال جاری نیز بهطور متوسط ماهانه ۳۸۰ هزار بیمار بستری و ۳۲ میلیون بیمار سرپایی به مراکز طرف قرارداد سازمان تأمیناجتماعی مراجعه و از خدمات تشخیصی و درمانی بهرهمند شدهاند.
وی اجرای طرح ملی نسخه الکترونیک را از مهمترین طرحهای توسعهای در بخش سلامت در سالیان اخیر معرفی کرد و گفت: از جمله اقدامات ماندگار نظام سلامت در چند سال اخیر اجرای نسخه الکترونیک است که خوشبختانه با حمایت دولت سیزدهم، برخی نواقص اولیه آن رفع و در حال حاضر تقریباً بهطور کشوری در حال اجرا است و قریب به اتفاق پزشکان طرفقرارداد به نسخهنویسی الکترونیک روی آوردهاند و حتی برخی از پزشکان غیرطرفقرارداد بیمهها هم تجویز نسخ بیماران را بهصورت الکترونیکی انجام میدهند. سامانههای نسخه الکترونیک اکنون به یک ثبات و پایداری مناسب رسیده و زمینه را برای تشکیل پرونده الکترونیک سلامت ایرانیان فراهم کرده و بستر مناسبی برای نظارت و کنترل هزینهها ایجاد شده است.
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمیناجتماعی افزود: از جمله اقدامات مهم پیگیری شده در حوزه درمان سازمان انجام میتوان به مکانیزه کردن فرآیند تبادل پروندههای بستری اشاره کرد. با مکانیزه و الکترونیکی شدن تبادل اسناد بستری بیماران بین بیمارستانهای دانشگاهی و غیردانشگاهی طرف قرارداد و سازمان تأمیناجتماعی، یک گام دیگر به تشکیل و تکمیل پرونده الکترونیک سلامت ایرانیان نزدیک تر خواهیم شد.
وی با اشاره به حمایت دولت سیزدهم از بیماران مزمن و صعبالعلاج و تقبل بخش عمدهای از هزینههای بیماران مذکور از محل صندوق بیماران صعبالعلاج که نقش مهمی در پیشگیری از هزینههای کمرشکن برای بیماران و خانوادههای آنان دارد، گفت: حمایت از زوجین نابارور نیز یکی از اقدامات مهم حوزه سلامت در دولت مردمی سیزدهم است که سازمان تأمیناجتماعی نیز همگام با سایر سازمانهای بیمهگر و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به این مهم توجه کرده و از ابتدای اجرای طرح در سال۱۴۰۰ تاکنون ۹۵ هزار پرونده برای زوجین نابارور تشکیل شده و بیش از ۶۵۶ میلیارد تومان برای درمان این گروه از بیمهشدگان هزینه شده است.
دکتر غفاری افزود: اقدام مهم دیگری که در کشور و حوزه سلامت انجام شده است، پوشش بیمهای خدمات توانبخشی (گفتار درمانی، کاردرمانی و رواندرمانی) ویژه بیماران اوتیسم است. سازمان تأمیناجتماعی در تعامل با انجمن اوتیسم کشور اقدام به عقد قرارداد با مراکز ارائه خدمات درمانی و توانبخشی کرده و در حال حاضر تمامی مراکز ارائهکننده خدمات توانبخشی به بیماران اوتیسم که درخواست همکاری با سازمان داشتهاند، موفق به عقد قرارداد همکاری شدهاند.
وی با اشاره به خدمات ویژه درنظرگرفته شده برای بیماران خاص شامل تالاسمی، هموفیلی، پیوند کلیه، بیماران MS و بیماران مبتلا به سرطان در سازمان تأمیناجتماعی با هدف کاهش هزینه و بار مالی پرداخت از جیب این بیماران، گفت: در سال ۱۴۰۲ بسته خدمتی ویژه این گروه از بیماران بازنگری و توسعه پیدا کرد. بسته خدمات درمانی پیوند کلیه و کبد (از ابتدای سال ۱۴۰۳)، دیابت، اسکیزوفرنی، سرطان سینه و MS مورد بازبینی مجدد قرار گرفته و سازمان تأمیناجتماعی منطبق با آخرین دستورالعملهای پزشکی، خدمات دارویی و درمانی ویژه برای بیماران فوق الذکر درنظر گرفته است. همچنین با نشاندار کردن بیماران خاص و صعبالعلاج، امکان بهرهمندی بیماران خاص تحت پوشش سازمان تأمیناجتماعی از اعتبارات و حمایتهای صندوق بیماران خاص فراهم شده که موجب کاهش هزینههای بیش از ۹۰۰ هزار بیمار نشاندارشده از طریق مشارکت در اجرای صندوق حمایتی بیماران خاص و صعبالعلاج بر اساس حمایت¬های موجود شده است.
دکتر غفاری کاهش پرداخت از جیب بیماران را از جمله دغدغهها و برنامههای جدی سازمان تأمیناجتماعی توصیف کرد و در مورد اقداماتی که در این زمینه نجام شده است، گفت: از جمله طرحهایی که با هدف کاهش پرداخت از جیب بیمهشدگان اجرا شده، میتوان به طرح حفاظت مالی سازمان تأمیناجتماعی اشاره نمود که با اجرای این طرح فرانشیز خدمات برای کلیه بیمهشدگان با سن بیش از ۶۵ سال بههنگام دریافت خدمات بستری در تمامی بیمارستانهای دولتی و دانشگاهی کشور و تمامی بیمهشدگان ساکن در شهرهای فاقد مراکزدرمانی ملکی صفر شده است و کل هزینه درمان آنان در این بیمارستانها از سوی سازمان تأمیناجتماعی تقبل شده است. همچنین بیش از ۱۳۰ قلم داروی جدید طی سالهای اخیر مورد تعهد سازمان تأمین اجتماعی قرار گرفته است و با مشارکت مؤثر در اجرای طرح دارویار نیز ۳۸۸ داروی خارج از تعهد از طریق بیمه به بیماران عرضه میشود که کمک بزرگی به کاهش پرداخت از جیب بیماران است. علاوه بر اینها ۱۰۰ درصد هزینه لوازم مصرفی پزشکی و آندوپروتزها تا سقف قیمت مندرج در سایت IMED نیز تحت پوشش سازمان قرار دارد.
مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تأمیناجتماعی با اعلام اینکه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با کمک انجمنهای تخصصی و استفاده ازمنابع بهروز علم پزشکی اقدام به تدوین محصولات دانشی از جمله شناسنامه و استاندارد خدمات سلامت، راهنماهای تجویز دارو و طبابت بالینی و… را تدوین و برای اجرا به تمامی ذینفعان این حوزه ازجمله دبیرخانه شورایعالی بیمه سلامت و سازمانهای بیمهگر پایه و تکمیلی جهت مدیریت بهینه اعتبارات و استانداردسازی خرید راهبردی ابلاغ میکند، افزود: در سال ۱۴۰۲ تاکنون ۳۹ شناسنامه و استاندارد خدمت سلامت، ۱۲ راهنمای طبابت بالینی و ۳۳ راهنمای تجویز دارو به مدیریتهای درمان تأمیناجتماعی استانها ابلاغ شده که قریب به اتفاق راهنماها و استانداردهای ابلاغی، قابلیت اجرا داشته و توسط کارشناسان در بررسی اسناد پزشکی سرپایی یا بستری مورد استفاده قرار میگیرند. همچنین در جهت اجرای نقش نظارتی در حوزه درمان اقداماتی چون اجرای طرح نسخهنویسی الکترونیک با ثبت کد رهگیری، انجام خدمات پاراکلینیک منوط به ارائه کد رهگیری توسط بیمار، پیاده سازی کد انحصاری جهت ثبت و تأیید داروهای گرانقیمت، راهاندازی سامانه کشف تخلف و تقلب در راستای نظارت و بازرسی مکانیزه، پیادهسازی بستر عقد قرارداد بهصورت مکانیزه در پرتال معاونت درمان، فراهم آمدن امکان ثبت نامه و عقد قرارداد با کارشناسان مامایی و تجویز و ثبت خدمات توسط ایشان، امکان ثبتنام کارشناسان پروانهدار بیناییسنجی و شنواییسنجی در سامانه نسخه الکترونیک، ارسال برخط اطلاعات به سامانه بیمه تکمیلی، بهروزرسانی لیست قیمتی تجهیزات پزشکی فاقد قیمت در سامانه IMED و یکسانسازی کدینگ دارو و خدمات پاراکلینیک بر اساس مصوبات ابلاغی وزارت بهداشت و درمان اشاره کرد.
این مطلب بدون برچسب می باشد.
منبع: امتداد نیوز
کلیدواژه: سازمان تأمین اجتماعی مراکز طرف قرارداد درمان غیرمستقیم نسخه الکترونیک پرداخت از جیب خدمات درمانی بیماران خاص مراکز ارائه عقد قرارداد صعب العلاج بیمه شدگان اجرای طرح هزینه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.emtedadnews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «امتداد نیوز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۹۳۲۹۸۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
اعلام شرایط تخفیف ۱۰ درصدی کل قرارداد واگذاری سرخابیها
خریداران بلوک ۸۵درصدی سرخابیها در صورت انجام تعهدات خود از تخفیف ۱۰ درصدی مبلغ کل قرارداد واگذاری برخوردار خواهند بود. - اخبار اقتصادی -
به گزارش خبرنگار اقتصادی خبرگزاری تسنیم، 85 درصد از سهام سرخابیها روز دوشنبه هفته گذشته(سوم اردیبهشت) بهقیمت هر سهم استقلال 3 هزار و 46 ریال و ارزش کل معامله این باشگاه در بازار سهام حدود 2 هزار و 800 میلیارد تومان و قیمت هر سهم باشگاه پرسپولیس 3 هزار و 580 ریال و ارزش کل معامله رقمی حدود 3 هزار و 200 میلیارد تومان معامله شد.
بر این اساس، 6 بانک «شهر، ملت، تجارت، صادرات، رفاه و اقتصاد نوین» جزو متقاضیان خرید سهام باشگاه پرسپولیس و چهار شرکت از هلدینگ خلیج فارس، پتروشیمی بوعلی سینا، پتروشیمی تندگویان، پتروشیمی پارس و پتروشیمی بندر امام از جمله خریداران باشگاه استقلال بودند.
این گزارش میافزاید: خریداران سهام این دو باشگاه در صورت انجام اقدامات زیر از تخفیفات مقرر برخوردار خواهند بود و سقف برخورداری خریدار از مبالغ تخفیفات به گونهای است که مجموع آنها در هر صورت از 10 درصد مبلغ کل قرارداد واگذاری بیشتر نباشد:
الف) در صورتی که خریدار بتواند نسبت سود ناخالص به درآمد عملیاتی را از سال دوم واگذاری به بعد حداقل در سطح 25 درصد حفظ نماید به ازای هر سال تحقق این نسبت معادل 30 درصد تخفیف در مبلغ یک قسط برخوردار خواهد بود. در صورت افزایش این نسبت به 30 درصد، تخفیف قابل اعمال معادل 40 درصد خواهد بود.
ب) در صورتی که درآمد حاصل از برند، علائم تجاری و تبلیغات محیطی طی 3 سال متوالی در طول قرارداد نسبت به سال قبل از آن حداقل 50 درصد افزایش یابد خریدار به ازای هر سال تحقق این نسبت معادل 30 درصد از مبلغ یک قسط مشمول تخفیف خواهد بود.
ج) در صورتی که میانگین نسبت درآمد حاصل از فروش بازیکن شامل نقل و انتقال و یا حق رشد به کل درآمدهای عملیاتی شرکت طی 5 سال پس از واگذاری 30 درصد باشد، معادل 20 درصد از مبلغ یک قسط مشمول تخفیف خواهد بود.
د) در صورت کسب عنوان قهرمانی در لیگ قهرمانان باشگاههای آسیا معادل 50 درصد و یا کسب قهرمانی در لیگ برتر معادل 20 درصد تخفیف از مبلغ یک قسط بهرهمند خواهد شد.
همچنین خریداران بلوکهای 85 درصدی دو باشگاه استقلال و پرسپولیس در صورت احراز شرایط مقرر در شیوهنامه تشویق بخش خصوصی و تعاونی از مزایای این شیوه نامه به شرح زیر برخوردار خواهند بود:
الف) افزایش سقف کل زمانی و مجموع تعداد اقساط برای خریداران بخش خصوصی تا میزان یک سوم و برای خریداران بخش تعاونی تا میزان دو پنجم جمع مدت و تعداد اقساط مصوب.
ب) بازپرداخت پلکانی اقساط با شیب 10 رشد سالانه برای خریداران بخشهای خصوصی و تعاونی، به ماخذ 100 درصد برای رقم میانه دوره اقساط.
ج) نرخ سود فروش اقساطی برای خریداران بخشهای تعاونی و خصوصی واقعی به ترتیب معادل 20 و 21 درصد و سایر خریداران معادل 23 درصد.
انتهای پیام/